代替医療のトリック

サイモン　シン

代替医療のトリック

鍼、カイロプラティック、ホメオパチー、ハーブ療法といった

 

代替医療が有効であるかどうか科学的に迫っていきます。

 その科学的アプローチの方法は、科学的根拠にもとづく医療、

 

すなわちエビデンス＝ベースト・メディシン（EBM）として知られる方法です。

 

内容は、一般向けにわかりやすく書かれていますが、

医師が読んでも十分耐えられる質となっています。

っというか、むしろ、医師の中でここまで

科学的根拠にもとづく医療をきちんと行えている人は少ないのではないでしょうか？

 

そういったわけで、特に、医師におすすめする一冊です。

EBMを習得している人は、

 

代替医療のEBMがどうなっているか楽しみながら理解できます。

 

EBMを習得していない人には、

 

EBMを習得する足がかりにしていただけたらと思います。

 

著者らもこう本書の役割を説明しています。

第Ⅰ章で、科学的方法について説明します。

 

科学者たちは治療法の効果を、

 

実験と観察によってどのように判定するかを見ていきます。

著者はもしあなたが科学の力に懐疑的な人でも、

 

せめて第Ⅰ章は読んでもらいたいといいます。そしてこう続けます。

 

しかし第Ⅰ章を読んでもなお、

科学が代替医療の効果を判定する最善の方法だとは思えないという人もいるだろう。

そういう人は科学が何を言おうと、

自分の世界観を手放す気はないのかもしれない。

『代替医療はどれもこれもクズだ』という確固たる信念の持ち主もいるだろうし、

逆に、『代替医療はあらゆる痛みや病気を癒してくれる万能薬だ』といって譲らない人もいるだろう。

本書はそういう人のための本ではない。

科学的方法で真実を判定できると考えるつもりが全くないのなら、

第Ⅰ章を読むことすら意味はない。。。

しかしもちろん、われわれの願いは、あなたが結論を急がず、

 

本書を読み進めたいと思ってくれることだ。

 

 さて、第Ⅱ章から第Ⅴ章をへて、それまで見てきた科学的根拠によると、

 

大部分の代替医療は、

 

多くの症状についてプラセボ効果を上回る効果はないと言ってよいことがわかります。

 

ここで、代替医療をめぐる問題の中でも、もっとも議論のある、

 

きわめて重要な問題の一つが浮かび上がる。

 

代替医療がほぼプラセボ効果だけに頼っているとしても、

 

代替医療のセラピストがプラセボ効果を利用して

 

病気の人の力になってはいけない理由があるだろうか？という問題だ。

 

これに対して著者らは、

 

医者をはじめとする医療関係者がプラセボ効果のために代替医療を用いることは

 

間違いだと、強く信じていると述べています。

その根拠は、医師と患者との関係が、

 

嘘のない誠実なものであってほしいと思うからということです。

 

もしも医師がホメオパシーの薬を処方する決心をすれば、

 

プラセボ効果を引き出すためには患者に嘘をつかなければならないからです。

 

さらに、代替医療がこれだけ必要とされている現状の責任の一旦は

 

医師にもあると著者らは言及しています。

 

そうした第一の医師は、患者に代替医療を勧め、

 

じつはその治療法に効果がないことを知らない無知な医師。

 

第二の医師は、治療するまでもない患者に満足感を与えようとして、

 

代替医療を勧めてしまう不甲斐ない医師。

 

そして第三の医師は、患者に不満を抱かせて代替医療に向かわせる、

 

配慮の足りない医師である。

 

うーん、耳が痛いです。

 

安易に患者さんが代替医療に手を出さないように、

 

医師としての態度を見直す必要を感じました。

はじめの一歩を踏み出そう

はじめの一歩を踏み出そう―成功する人たちの起業術

マイケル・E. ガーバー

あまり、起業するということは、医療と関連はないかもしれませんが、

 

起業に関する一冊を紹介します。

 

 

 

まず、企業に関して間違っている、致命的な仮定とは

 

『事業の中心となる専門的な能力があれば、

 

事業を経営する能力は十分に備わっている』

 

ということである。この仮定は間違っている。

 

私たちのだれもが、『起業家』『マネジャー』『職人』という３つの人格をあわせもっている。

 

そして3つのバランスがとれたときに、驚くような能力を発揮するのである。

 

起業家は新しい世界を切り開こうとし、

 

マネジャーは事業の基礎を固めてくれる。

 

そして、職人は専門分野で力を発揮してくれる。

 

それぞれの人格が最高の働きをすることで、全体として最高の結果を出せるのである。

 

しかし残念なことに、著者の経験からいえば、

 

起業した人の中で３つの人格をバランスよく備えている人はほとんどいない。

 

それどころか、典型的なスモールビジネスの経営者は、

 

10％が起業家タイプで、20％がマネジャータイプで、70％が職人タイプである。

 

事業全体のバランスからいえば、職人タイプが主導権の握るのは最悪の結果を招く。

 

なぜなら間違った人間が主導権を握っているからである。

 

職人は決して主導権を持つべきではないのだ。

 

優れた事業を作るには起業家の視点が必要であり、

 

それが職人の視点とは正反対である。

 

起業家にとって大切なことは、

 

その事業で何を提供するか（What）ではなく、

 

どのように提供するか（How）である。

 

成功する事業には、起業家とマネジャーと職人のそれぞれに持ち場があり、

 

それぞれの強みが発揮できるようなバランスのとれたものなのだ。

 

専門的な能力があるから起業するのではない。

なぜあの事業ではなくこの事業をなのか？

『さぁ、人生をやり直す時がやってきた。

 

できるだけの想像力を働かせて、まったく新しい人生を考えてみよう。

 

私の周りには、チャンスが満ち溢れている。

 

これを生かすのに一番いい方法は、誰もやっていない様な事業を立ち上げることだ。

 

私の夢を実現する様な事業。

 

人に任せても成功する事業。

 

一度買い物に来てくれた人なら何度でも足を運んでくれる事業、

 

さぁ、どんな事業を始めたらいいだろうか』

 

事業には『幼年期』『青年期』『成熟期』がある。

幼年期は、オーナー＝事業である。

 

すべての仕事をこなす職人的経営者である。

 

しかしそのうちに仕事量が限界を超え始める。

 

そして今までのやり方では事業を続けられなくなる。

青年期は、人手が必要だと感じた時から始まる。

 

起業家とマネジャーとしての人格が必要となる。

 

青年期で仕事量が過剰になった時、倒産するか、

 

幼年期に戻るか、働き続けるかという選択肢を選ぶことになる。

 

うまくスモールビジネスを展開していき方法は、『事業のパッケージ化』である。

試作モデルに必要なのは以下の６つのルールである。

顧客、従業員、取引先、金融機関に対して、いつも期待以上の価値を提供する。

必要最低限の能力でも経営できる（つまりシステム依存であるということ）。

秩序だてて組織が運営される。

従業員の仕事内容はすべてマニュアルに記載されている。

顧客に対して安定した商品、サービスが提供されている。

建物や設備、制服についてのルールが定められている。

 

つまり、他の人に任せてもうまくいくような事業を作ろう。

どこでも誰でも、同じ結果が出せるような事業の試作モデルを作ることから始めよう。

事業とは、あなたとは別の独立した存在だ。

それはあなたの努力の成果であり、特定の顧客のニーズを満たす機会であり、

あなたの人生をより豊かにする手段である。

事業とは多くの部品から構成されるシステムであり、

 

ライバルとは明確に差別化されたものであり、顧客の問題を解決するものである。

『事業発展プログラム』成功するための7つのステップ

ルール①イノベーション

イノベーションとは新しいものを考え出すことではなく、

 

新しいものを実行することである。

ルール②数値化

ルール③マニュアル化

 

ステップ①事業の究極の目標を設定する。

ステップ②戦略的目標を設定する。

ステップ③組織戦略を考える（組織図を作る）

ステップ④マネジメント戦略を考える（管理システム、業務マニュアル）

ステップ⑤人材戦略を考える（挑戦する価値のあるゲーム化）

ステップ⑥マーケティング戦略を考える（顧客が望むものが大切）

ステップ⑦システム戦略を考える

ノンデザイナーズ・デザインブック

Robin Williams

ノンデザイナーズ・デザインブック

プレゼンテーションZenの元ネタは本書でないかと思ってしまうような、

同じ内容が繰り返されています。

デザインに関しての原則は普遍的であると言うことだと思いますが同時に、

こうした普遍的な内容が新鮮に思えるということは、

デザインがいかに軽視されているかということなのだと思います。


まとめです。

４つの基本原則は『コントラスト』『反復』『整列』『近接』

『コントラスト』

ページ上の要素同士が単に類似することを避けるということです。

もし要素（書体、色、サイズ、線の太さ、形など）が同一でないなら、

はっきり違わせるということです。

コントラストは、ページ上で最も重要な、

視覚をひきつけつ要因になることはよくあります。

つまり、読者をまず読む気にさせる役割をします。

『反復』

色、形、質感、位置関係、線の太さ、書体、サイズ、画像などの視覚的要素を、

作品全体を通して繰り返すことです。

これは、組織化を促進し、一体性を強化します。

『整列』

ページ上では、全てを意図的に配置しなければなりません。

あらゆる要素が、他の要素との視覚的な関連をもつ必要があります。

それによって、明快、洗練、新鮮、という印象が生まれます。

『近接』

互いに関連する項目は、近づいてグループ化しなければなりません。

いくつかの項目が互いに近接しているとき、

それらはバラバラな要素としてではなく、

一つの資格的ユニットとして認識されます。

近接は、情報の組織化に役立ち、混乱を減らし、

読者に明快な構造を提供します。

整列に関連して、特に参考になったのは、中央揃えを避けるということです。

中央揃えは初心者が多用し、失敗の危険がなく、

安心感を与えますが、退屈に見えます。

全体に、強い線を生み出し、それに整列させるようにします。

そして最後に、４つの基本原則に追加して、全般的に通用する指針があります。
それは、『臆病になるな』と言うことです。

空白があることを恐れてはいけません。

左右対称にならないことを恐れてはいけません。

文字や画像を極端に大きくしたり、小さくすることを恐れてはいけません。

あとは、

カラーを使う

活字を使う

といったことが、説明されています。